慢性心力衰竭患者与甲状腺激素水平变化的关系

摘要

目的 探讨慢性充血性心力衰竭患者(CHF)甲状腺激素含量的变化及临床意义.方法 采用化学发光法测定30 例体检正常者和50 例慢性心力衰竭患者心力衰竭治疗前后的血浆游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)含量.比较两组间的差异.结果 CHF 组患者治疗前FT3 含量[(3.12±1.06、3.08±0.75、1.96±0.72)pmol/L] 明显低于健康对照组(5.38±1.76)pmol/L(t=2.823、2.945、2.984,P ＜0.01),随心功能不全加重FT3 渐下降(t=2.823、2.945、2.984,P ＜0.01);治疗后FT3 含量[(4.35 ±1.21、3.71±0.88、3.10±1.01)pmol/L],高于治疗前(t=2.243、2.235、2.224,P ＜0.05);治疗前后FT4 和TSH 的差异无统计学意义(P ＞0.05);血清中FT3 水平与心力衰竭程度呈负相关(r=-0.478,P ＜0.01);FT4 浓度与心力衰竭程度无相关(r=-0.182,P ＞0.05).结论 CHF 患者FT3 平的变化,对判断心功能损害程度有一定的临床意义.