右旋美托嘧啶和曲马多对小儿全麻苏醒期躁动的影响

摘要

目的 观察右旋美托嘧啶和曲马多在小儿全身麻醉苏醒期躁动的有效性和安全性.方法 选择我院60例择期腹股沟斜疝患儿随机分为右旋美托嘧啶(Y)组、曲马多(Q)和对照组(C)组,每组20例.观察三组患儿围手术期血流动力学变化,采用躁动评分对苏醒期进行评价,同时观察所有患儿的不良反应.结果 三组患儿在麻醉前与停药时MAP与HR无显著变化(P>0.05).但拔管时与苏醒时对照组患儿MAP与HR明显升高,与麻醉前与停药时比较差异具有显著性,与Y组与Q组比较差异具有显著性(P<0.05).Y组与Q组躁动发生率分别为25%与20%,C组躁动率为50%,Y组与Q组两组躁动评分、CHEOPS评分明显低于对照组,患儿不良反应为恶心呕吐, Y组与C组发生2例,Q组8例,发生率为Y组、C组与Q组比较有统计学差异(P<0.05).结论 右旋美托嘧啶和曲马多均可有效减少患儿七氟醚麻醉苏醒期躁动,起到稳定患儿麻醉苏醒期间循环的作用,应用右美托嘧啶呕吐发生率低.