老年急性阑尾炎的临床特点观察

摘要

目的探讨老年急性阑尾炎的临床及处理.方法 回顾性分析2006年1月至2011年12月诊治的30例老年阑尾炎患者的临床资料.结果 30例患者发病到就诊平均(18.2±5.12)h,表现为局限性右下腹痛、反跳痛者17例(56.67%,17/30)；出现转移性右下腹疼痛者13例(43.33%,13/30)；出现消化系统的症状18例(60.00%,18/30).全身症状症状较重20例(66.67%,20/30)；白细胞数明显偏高中性粒细胞>0.85者16例(53.33%,16/30).合并有其他慢性病29例次.手术治疗术后并发症8例(26.67%,8/30；术后27例伤口甲级愈合、3例患者出现切口感染、脂肪液化延迟愈合,住院时(16.34±6.44)d；经病理诊断均确诊为急性阑尾炎,为单纯性阑尾炎者20例,急性蜂窝织炎者7例,阑尾周围脓肿者2例,坏疽者1例.结论 老年阑尾炎患者临床表现不典型、局部体征也不是明显,手术并发症高；应提高早期诊断准确性；积极手术治疗,做好围手术期处理以提高治愈率.