87例食管癌患者放化同步与序贯治疗的比较

摘要

目的 比较T1-4N1M0 期食管癌同步及序贯放化疗的疗效和不良反应.分析T1-4N1M0 期食管癌放化疗后失败原因.方法 自2006年2 月至2009 年8 月,对87 例区域淋巴结肿大的食管癌随机分成两组.放疗后化疗组和同期放化疗组.两级放疗均采用常规分割放射治疗,化疗均采用DF 方案,同步治疗组在放射治疗第1 天起给予DF 方案,以后每隔28d 化疗1 周期,每例患者化疗不少于4 周期.结果 Ⅲ度以上放射性食管炎发生率,序贯治疗组为18.2%(6/33),同步放化疗组为43.7%(14/32),两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论 同步放化疗治疗T1-4N1M0 期食管癌的三年生存率比序贯治疗有提高的趋势,但Ⅲ度以上放射性食管炎的发生率也有明显增高.