血液透析患者并发肺动脉高压的临床效果观察

摘要

目的：观察慢性肾衰竭血液透析（HD）患者并发肺动脉高压（PAH）的发生率和临床效果。方法回顾性分析2007年~2012年期间，在我院治疗的130例维持性血液透析（MHD）患者的临床资料，观察血液透析患者并发肺动脉高压的情况。按照超声心动图来诊断确定 PAH。结果130例血液透析患者并发肺动脉高压42例（32.3%），其中重度 PAH8例（19%），中度 PAH13例（31%），轻度 PAH21例（50%）。将患者分为2组：PAH 组和无 PAH 组，记录 PAH 组与无 PAH 组的年龄、性别、透析龄、通路、血红蛋白、血尿素氮、皿肌酐、血钙、甲状旁腺素等进行比较分析，差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组透析期间体重量增加、右房横径、右房长径及左窜射血分数比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。进行 gistic 回归分析显示，贫血、透析间期体质量增加和右房横径与 MHD 并发 PAH 显著相关（P ＜0.05）。结论 HD 患者并发 PAH 的情况，临床上并不少见，大部分为轻度 PAH，临床症状十分隐蔽，HD 患者一定要定期做超声心动图检查，这对于筛选 PAH 非常重要。