长期气管切开致气管食管瘘的原因分析及预防措施探讨

摘要

目的：探讨长期气管切开致气管食管瘘的原因及其预防措施。方法回顾我科72例长期气管切开患者的临床资料和相关文献，分析病因、总结预防措施。结果长期气管切开致气管食管瘘的原因有：①营养不良；②应用气切套管的时间延长；③气切套管型号及类型不适合；④套管位置不稳定；⑤气囊压过高、不稳定；⑥气囊压迫时间过长；⑦留置胃管选择不合适。预防措施：①选择合适的气切套管；②定时测压；③呼吸机辅助呼吸、T管或文丘里吸氧时合理固定气切套管；④增加营养；⑤选择合适胃管；⑥加强气道护理。结论加强营养，同时加强开放气道护理，选择适合的气切套管、稳定适合的气囊压，气切套管合理、可靠固定，选择合适的胃管对减少气管食管瘘均有帮助。