小儿乳糜胸的治疗探讨

摘要

目的:探讨小儿乳糜胸的常见原因和治疗方法.方法:回顾性地总结、分析在我院治疗的小儿乳糜胸病历资料和随访结果.结果:20例乳糜胸中,医源性损伤4例,外伤2例,自发性14例.经引流、禁食、胃肠外营养、静脉输注中链脂肪酸等保守治疗,痊愈6例;保守治疗无效的14例全部手术治疗,痊愈7例;另7例手术无效后,1例放弃治疗,6例经用红霉素0.3 g+50%葡萄糖30 ml胸内灌洗治愈.结论:小儿乳糜胸多为自发性;胸腔引流、禁食、胃肠外营养、静脉输注中链脂肪酸等保守治疗对部分病例有效;外科治疗对有明显胸导管损伤的病例效果显著;胸腔保留灌洗高渗糖+红霉素对难治性的乳糜胸有良好效果.