高频彩超在口腔鳞状细胞癌患者发生颈部淋巴结转移评估中的应用价值

摘要

目的 探讨高频彩超诊断口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者发生颈部淋巴结转移的临床价值,分析高频彩超影像特征与OSCC患者发生颈部淋巴结转移的相关性.方法 选择95例接受手术治疗并行颈部淋巴结清扫术的OSCC患者,术前均采用高频彩超检查颈部淋巴结.以术后病理诊断结果为金标准,评价高频彩超对颈部淋巴结转移的诊断效能,并采用Logistic回归模型分析超声特征与OSCC患者发生转移性颈部淋巴结的相关性.结果 高频彩超诊断OSCC患者发生颈部淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为81.7％、71.6％、76.1％、69.8％及83.0％.高频彩超和病理诊断结果诊断OSCC患者发生颈部淋巴结转移的一致性呈中等水平(Kappa值=0.537,P<0.05).Logistic回归分析结果显示,颈部淋巴结内部中高回声、淋巴门缺失、有钙化、周边型或混合型血流及阻力指数增高与OSCC患者发生颈部淋巴结转移相关(均P<0.05).结论 高频彩超对OSCC患者发生颈部淋巴结转移的诊断具有一定价值;内部回声、淋巴门缺失与否、是否发生钙化、血流分型和阻力指数等超声影像特征与OSCC患者发生颈部淋巴结转移密切相关.