不同剂量鞘内吗啡注射在老年人中应用的临床效果观察

摘要

目的:探讨老年人鞘内吗啡注射的剂量,以防止术后出现呼吸抑制.方法:选择ASAⅠ～Ⅲ级的老年患者(≥60岁)160例,随机分为4组作吗啡鞘内注射.A组吗啡0.6mg+0.75%布比卡因2ml;B组吗啡0.8mg+0.75%布比卡因2ml;C组吗啡1.0mg+0.75%布比卡因2ml;D组吗啡1.2mg+0.75%布比卡因2ml,以VRS法作镇痛效果评定.结果:镇痛时间A组(37.1±4.03)h,B组(45.2±3.45)h,C组(51.4±3.50)h,D组(56.4±3.70)h.组间比较(P＜0.05或P＜0.01),呼吸抑制A组无,B组1例,C组3例,D组9例,组间比较(P＜0.05).结论:老年患者鞘内注射吗啡的剂量为0.8～1mg,避免出现呼吸抑制,而镇痛时间达45～50小时,完全符合术后镇痛要求的时间.