不同剂量盐酸氢吗啡酮用于脊柱手术苏醒期的效果观察

摘要

目的:观察手术结束前静脉注射不同剂量盐酸氢吗啡酮在脊柱手术苏醒期减轻躁动的效果。　　方法:选择拟在全麻下行脊柱手术患者60例，其中男性30例，女性30例,ASAⅠ或Ⅱ级，年龄20～65岁，体重45～70公斤，心、肺、肝、肾、凝血功能无明显异常。随机均分为:低剂量盐酸氢吗啡酮组（A组）和高剂量盐酸氢吗啡酮组（B组）。手术结束前静脉注射盐酸氢吗啡酮。观察两组一般资料和手术时间、苏醒时间、拔管时间，手术苏醒期的MAP、HR、镇静情况以及出现不良反应的比例，最后进行统计学处理。　　结果:两组病例手术时间、苏醒时间、拔管时间无统计学差异;20ug/kg组镇静情况明显优于15ug/kg组，并且不良反应无明显增加。结果显示，B组术后MAP、HR相对更低，提示其可有效减轻瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏;A组术后MAP明显高于，HR明显快于B组，提示其减轻痛觉过敏的作用有限。本研究结果还显示，B组拔管后15min内Riker镇静评分低于A组，之后评分逐渐上升，但仍低于A组，提示盐酸氢吗啡酮20ug/kg虽可有效减轻瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏，但术后镇静较多。　　结论:本研究结果表明，盐酸氢吗啡酮20ug/kg的用量较15ug/kg更适合预防瑞芬太尼复合麻醉患者脊柱术后痛觉过敏。

目录

声明

摘要

引言

1 资料与方法

1．1 一般资料及药品器械耗材

1．2 方法

1．3 观察指标

1．4 统计分析

2．结果

3 讨论

4 存在的问题和展望

结论

参考文献

综述 全麻术后的苏醒期烦躁及防治现状

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果