GP方案与PF方案治疗鼻咽癌初治后肺转移患者的对照研究

摘要

目的 比较GP方案与PF方案治疗初治后肺转移鼻咽癌患者的疗效.方法 将初治后肺转移鼻咽癌患者53例随机分为两组:A组28例给予PF方案(DDP 25 mg/m2,d 1～4;5-Fu 0.75 mg/m2,d1～5 )化疗,有效者(CR+PR)共3～4个周期,化疗2周期未达PR者改用GP方案化疗; B组25例给予GP方案(gemzar 1 000 mg/m2,d1、8;DDP 25 mg/m2,d1～4 )化疗,有效者(CR+PR)共3～4个周期,化疗2周期未达PR者改用其他方案化疗.化疗2周后评价化疗疗效.结果 B组的RR为60.0%,明显高于A组的32.1%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组中位进展时间4.5个月,中位生存期8月;B组中位进展时间6.7个月,中位生存期13个月,显示B组较A组有较长的生存趋势.B组患者的血小板减少发生率明显高于A组(86.4%和48%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).而在消化道毒副反应及白细胞减少、血红蛋白减少等方面两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吉西他滨联合顺铂治疗鼻咽癌初次治疗后肺转移,疗效确切,毒副反应能耐受,比经典PF方案显示有更高的缓解率,是肺转移鼻咽癌的有效化疗方案.