以髂骨髓系肉瘤为首发表现的急性早幼粒细胞白血病1例报告并文献复习

摘要

目的：探讨髓系肉瘤的临床表现、病理特征、诊断、治疗和预后。方法报告1例以髂骨髓系肉瘤为首发表现的急性早幼粒细胞白血病（ APL）患者，并结合文献复习对髓系肉瘤的临床表现、病理特征、诊断、治疗等进行分析。结果7例初诊时伴有髓外肉瘤的APL患者，多为青年，发病无明显性别差异，髓系肉瘤可累多个系统，免疫组化染色是确诊MS的重要依据。部分患者血常规和骨髓常规涂片并未发现异常，但可以检测到PML-RARA融合基因，或者有APL典型的染色体易位。尽管采取全身化疗、肿物手术切除，或者局部放疗的多种措施，但整体来说预后不良。结论髓系肉瘤是一类少见的恶性肿瘤，可在白血病之前、同时、或之后发生，预后不良，全身化疗结合局部放疗或手术切除，并进行骨髓移植可能是根治的方法。