纤维蛋白原在儿童急性阑尾炎穿孔中的预测价值

摘要

目的 探讨血浆纤维蛋白原水平在儿童急性阑尾炎穿孔中的预测价值.方法 收集204例行手术治疗的急性阑尾炎患儿,根据病理报告结果,分为两组:阑尾穿孔组和阑尾未穿孔组.回顾性分析术前纤维蛋白原(nB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT％)水平和术后病理结果.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价FIB、CRP、WBC和NEUT％对穿孔性阑尾的诊断效能.结果 所有患者的FIB平均水平为(3.98±1.41)g/L.阑尾穿孔组患儿FIB平均水平为(5.35±1.08)g/L,显著高于未穿孔组患儿[(3.17±0.81)g/L],差异有统计学意义(P ＜0.001).FIB最佳临界值为4.23 g/L时,FIB的特异度为82.2％,而WBC为37.2％,CRP为74.4％;敏感度为92.0％,而WBC为80％,CRP为81.3％.FIB在鉴别穿孔和未穿孔阑尾炎ROC曲线下面积大于WBC、CRP和NEUT％.结论 术前FIB水平对儿童急性阑尾炎阑尾穿孔具有良好的预测价值.