孕晚期臀位外倒转术成功的相关因素

摘要

目的 探讨孕晚期臀位外倒转术成功的相关因素.方法 以孕周≥36周单胎臀位、自愿接受外倒转术的孕妇146例为研究对象,依据外倒转术是否成功,进行分组:成功组和失败组,对相关因素(年龄、产次、孕周、BMI、脐带因素、羊水指数、新生儿体重、臀位类型、胎盘位置、有无使用宫缩抑制剂)进行单因素分析和logistic回归多因素分析.结果 146例行孕晚期臀位外倒转术的孕妇中,81例(55.48％)成功外倒转.单因素分析提示:成功组(81例)与失败组(65例)的脐带长度[(55.00±4.96)cm vs.(50.01±5.35)cm]、产次(是否经产妇)、臀位类型、是否行椎管内麻醉差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析提示:产次、椎管内麻醉是孕晚期臀位外倒转手术成功的影响因素(P<0.05).结论 严密监护下进行孕晚期臀位外倒转术是安全可靠的,是否成功可能与经产、脐带长度、单臀先露、椎管内麻醉有关.孕晚期单胎臀位的综合评估,术前使用宫缩抑制剂,并行椎管内麻醉,围术期加强母儿胎监护,以实现安全的前提下最大限度促进阴道分娩的目的.