基于3D打印的SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折微创手术与传统切开复位内固定术的效果比较

摘要

cqvip:目的比较3D打印辅助微创手术与传统切开复位内固定术治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析168例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的临床资料,根据是否采用3D打印技术将168例患者分为3D打印微创手术组和常规手术组。3D打印微创手术组96例,骨折按照Schazker分型:Ⅴ型42例、Ⅵ型54例;常规手术组72例,骨折按照Schazker分型:Ⅴ型51例、Ⅵ型21例。观察并记录两组患者手术时间、出血量、切口长度、骨折愈合时间、并发症情况,术后随访时采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分标准评估膝关节功能。结果 168例患者获得随访,所有患者达到骨性愈合,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3D打印微创手术组手术时间(89.6±8.3)min、术中失血量(32.2±13.6)mL以及切口长度(11.2±3.6)cm明显少于常规手术组[(112.8±12.3) min,(57.1±23.7)mL,(15.8±2.1)cm],差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印微创手术组末次随访HSS评分为65~95分,平均(93.1±4.8)分,优良率94.7%。结论基于3D打印技术的SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折微创治疗可以有效解决微创手术中的一些难点,达到与传统切开复位内固定相似的骨折愈合及功能恢复,同时切口更小,手术时间更短,手术相关并发症更少。