微卡辅助治疗初治涂阴肺结核的超短程方案疗效评价

摘要

目的 评价母牛分枝杆菌菌苗(以下称“微卡”)联合抗结核药物治疗初治涂阴肺结核超短程治疗方案的效果.方法 选取在广东省广州市、江门市实施单位就诊的400例初治涂阴肺结核患者,随机分成对照组与观察组,每组200例.对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组采用2HRZE/2HR联用微卡注射方案治疗.对比分析两组临床症状、病灶吸收、空洞闭合情况、不良反应以及患者依从性情况,结束治疗后对两组患者进行24个月的随访.结果 最终306例患者配合完成治疗.治疗结束时,观察组病灶明显吸收率和空洞闭合率分别是64.2％和18.6％,与对照组(69.7％、27.6％)相比,差异无统计学意义(x2=1.00,P＞0.05;x2=1.32,P＞0.05),但观察组在2个月末病灶明显吸收率(39.6％)却高于对照组(26.3％),差异有统计学意义(x2=8.30,P ＜0.05);4个月末的依从性良好者(84.4％)也明显高于对照组(69.7％),差异有统计学意义(x2=9.36,P ＜0.01);两组不良反应发生率分别是17.3％、14.4％,差异无统计学意义(x2=0.16,P＞0.05).6个月随访,两组复发率分别是2.3％和1.7％,差异无统计学意义(P＞0.05);12个月随访两组复发率分别是1.7％和1.0％(P＞0.05).结论 微卡联用2HRZE/2HR超短程方案治疗初治涂阴肺结核,与常规治疗方案(2HRZE/4HR)相比,治疗效果一致.但有效缩短了治疗时间,有助于提高患者依从性,可为制定结核病防治策略提供相关参考.