梗阻性大肠癌25例诊治体会

摘要

目的探讨梗阻性大肠癌的诊断和治疗.方法对25例梗阻性大肠癌临床表现进行分析,评价一期切除吻合的疗效.结果25例梗阻性大肠癌病例,右半结肠13例,左半结肠12例,一期切除吻合23例,无手术死亡.肿瘤一期根治切除23例,其中22例一期切除吻合,根治切除造瘘1例;另2例肿瘤晚期而行肿瘤姑息切除,其中1例肿瘤姑息切除后一期吻合,另1例因伴有尿毒症行末端回肠造瘘.仅有1例出现吻合口瘘,常见的并发症有切口感染、术后严重腹泻等.结论中老年患者有进行性腹胀、便秘等低位小肠梗阻表现应首先考虑结肠癌引起的梗阻可能,应及时进行相应的检查.对肿瘤性结肠梗阻的手术方法应在解除梗阻的前提下尽可能进行根治性手术,一期切除吻合.