综合重症监护室医院感染目标性监测及干预

摘要

目的 了解综合重症监护室(ICU)医院感染发生情况以及干预措施实施的效果,为制定医院感染防控措施提供依据.方法 对入住ICU超过48 h的患者进行目标性监测,重点对使用3种器械患者进行监测,根据监测中发现的问题采取针对性干预措施,比较措施实施前后的感染率.结果 2年间共监测ICU患者1 037例,发生医院感染166例次(16.01%);与同期全院平均医院感染例次率(6.28%)相比,差异有统计学意义(2=152.837,P＜0.01);日例次感染率为42.37‰,经ASIS法调整后日例次感染率15.63‰;通过采取干预措施,2011年与2010年相比,日例次感染率(调整后)下降9.95‰(2=16.933,P＜0.01),VAP感染率下降30.1‰(P<0.01);中心静脉插管相关血流感染和泌尿道插管相关尿路感染感染率无明显变化(P>0.05).结论 ICU医院感染发病率和器械相关感染率较高,但通过干预措施的有效实施,可使其相应的感染得到有效控制.