睡眠中发作性症状的脑电图特点及临床分析

摘要

目的 研究睡眠中发作性症状的临床特征及脑电图特征以及与睡眠分期的关系.方法 纳入门诊患者30例,均接受24 h视频录像脑电图监测,对睡眠中监测捕捉到的106次发作性症状进行脑电图和临床特征的研究.结果 除梦游症和梦魇未检出痫样波外,其他患者均有在发作间期和发作期检出阵发性慢活动和痫样波,夜发性额叶癫痫者异常波及痫样波检出率明显高于其他睡眠中发作患者,差异有统计学意义(x2 =7.304,P=0.007).所有患者中在睡眠中捕捉到发作性症状19例,共106次.其中睡眠肌阵挛6例,均出现在NREM Ⅰ期和Ⅱ期;夜惊5例,梦游2例,均出现在NREMⅢ期和Ⅳ期;梦魇2例发生在REM期;夜发性额叶癫痫4例,主要发生在NREM Ⅰ期和Ⅱ期.结论 睡眠中发作性症状有一定数量实际上为癫痫,某些睡眠中发作性症状在某个特定睡眠分期中发作频繁,甚至只在某个特定睡眠分期中发生,正确诊断对正确治疗及评价患者预后意义重大,脑电图在临床诊断及鉴别诊断方面有一定价值.