血清D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平在评估老年社区获得性肺炎严重程度中的应用价值

摘要

目的：探讨血清D－二聚体、降钙素原（ PCT）及N－末端脑钠肽前体（ NT－proBNP）水平对评估老年社区获得性肺炎（ CAP）严重程度的价值。方法根据CURB－65评分标准将63例老年CAP患者分为低危组24例、中危组22例、高危组17例，选择健康体检者24例作为对照组。比较各组间血清D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平的差异，分析CURB－65评分与D－二聚体、PCT及NT－proBNP的相关性，ROC曲线评估D－二聚体、PCT及NT－proBNP诊断高危CAP的效能。结果高、中、低危组D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平均显著高于对照组（P＜0.01），低、中、高危组D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平依次升高（P＜0.01）；全部研究对象中CURB－65评分与D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平均呈正相关（ P＜0.01）；D－二聚体、PCT及NT－proB-NP诊断高危CAP的ROC曲线下面积分别为0.990、0.997、0.999。结论检测血清D－二聚体、PCT及NT－proB-NP水平对了解老年CAP患者的病情发展和预后均有重要的临床价值。