妊娠期高血压疾病母体心脏形态功能与新生儿预后的关系

摘要

目的 分析妊娠期高血压疾病患者母体心脏形态功能的改变与新生儿预后指标的相关性.方法 选择妊娠期患者157例进行超声心动图检查,根据纳入及排除标准分为高血压组与血压正常组.跟踪随访患者终止妊娠方式及分娩孕周?新生儿预后评估指标.比较两组间母体心脏形态功能及新生儿预后指标,并进一步分析新生儿预后指标与母体心脏形态功能的相关性.结果 两组间比较显示,母体心脏形态功能方面,左房内径(LA)?室间隔厚度(IVS)?左室后壁(LVPW)?左室质量(LVM)?左室质量指数(LVMI-BSA?LVMI-heigh2.7)及心包积液(PE)?主动脉瓣反流(AR)?二尖瓣反流(MR)?左室舒张功能异常的比例,高血压组均高于血压正常组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿预后指标方面,新生儿Apgar-0评分?体重?身长及头围,高血压组均低于血压正常组,差异有统计学意义(P<0.01).相关性分析显示,LA与Apgar-0呈负相关(r=-1.91),IVS与新生儿体重呈负相关(r=-0.19);PE与Apgar-0?新生儿体重?身长及头围均呈负相关(r=-0.34?-0.25?-0.21);上述相关性均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病母体心脏具有LA增大?左室舒张功能异常?AR?MR及心包积液等超声表现,妊娠期高血压对母胎的影响具有一致性,LA?IVS?PE能一定程度反映母胎的损伤程度,为临床治疗和终止妊娠提供依据.