心脏及胸部大血管穿透性损伤的手术治疗

摘要

目的对心脏及胸部大血管穿透性损伤的手术治疗进行分析和探讨。方法回顾性分析30例在本院进行治疗的心脏及胸部大血管穿透性损伤,术后有服用中药进行全面调养的患者的临床资料,对其手术治疗的临床特点和经验进行总结。结果 28例患者急诊下开胸止血,2例患者择期手术,手术方法为锁骨下动脉支架植入术加颈根部血肿清除术;手术结果为4例死亡,死亡患者均为失血休克型穿透伤,心包填塞型及亚临床型患者无1例死亡。结论心脏及胸部大血管穿透性损伤伤情多比较严重,快速院前急救、迅速明确伤情、及时剖胸探查并行手术止血和修复,是抢救成功的关键。对于部分指证适宜的患者,可选择大血管腔内治疗。