循环肿瘤细胞形态学分析在老年非小细胞肺癌患者中的应用及其与预后相关的分析

摘要

目的 探讨循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)形态学分析与老年非小细胞肺癌患者临床资料的相关性,评价CTC形态学分析在老年非小细胞肺癌患者预后判断中的作用.方法 收集2017年1月-2019年12月在本科术前CTC检测阳性的108例70岁及以上老年非小细胞肺癌患者的临床资料,将CTC进行计数,并根据其形态学将捕获CTC分为大细胞CTC组与小细胞CTC组,与临床病理资料进行结合分析.以总生存率(OS)及无病生存率(DFS)作为评价指标,Kaplan-Meier法分析两组患者的预后,Cox法行生存因素的分析.结果 全组共108例,中位CTC捕获数4个,其中大细胞CTC组52例,小细胞CTC组56例,中位随访时间为22个月.大细胞CTC组mOS为29.3月,OS为61.5％,DFS为59.6％;小细胞CTC组mOS为20.8个月,OS为54.2％,DFS为53.4％,小细胞CTC组OS及RFS均低于大细胞CTC组(P＜0.05).单因素及多因素生存分析提示:TNM分期、淋巴结转移、小细胞型CTC可能为影响老年非小细胞肺癌患者预后的不良因素.结论 小细胞型CTC与非小细胞肺癌的进展相关,可能是老年非小细胞肺癌患者预后的不良的因素.