阿扎胞苷治疗老年中高危骨髓增生异常综合征的疗效和安全性分析

摘要

目的探讨阿扎胞苷治疗老年中高危骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的疗效和安全性,以提供治疗MDS的有效方法。方法回顾性分析2017年2月-2019年2月来我院治疗的21例中高危老年骨髓增生异常综合征患者的临床资料,所有患者均给予75 mg/m2的阿扎胞苷进行治疗,1个疗程为28 d,通过分析评估治疗的疗效和安全性。结果 21例患者平均治疗时长为(5.05±1.89) d,平均治疗间隔时间为(25.77±5.23) d,平均随访时间为(137.27±73.45) d。18例患者均完成≥4个疗程治疗,患者总疗效率为38.89%(7/18);3例患者病情稳定;4例患者病情进展;2例患者病情复发;2例患者病情转变为急性髓细胞性白血病(acute myeloidleukemia,AML)。21例患者均出现不同程度的粒细胞下降,其中9例患者出现粒细胞缺乏。8例患者出现Ⅲ~Ⅳ级血小板减少。15例患者出现感染性发热,1例患者因疾病进展而死亡,其余9例经抗感染治疗后痊愈,5例患者有效控制。3例患者出现腹泻。7例患者出现便秘。2例患者出现间质性肺炎。2例患者注射部位出现红肿。结论阿扎胞苷用于治疗中高危老年MDS的疗效较好,安全性较高,临床可用于不能进行造血干细胞移植的患者。