MEWS评分和APACHE Ⅱ评分对急诊老年危重症患者预后的评估效果分析

摘要

目的 探讨改良早期预警(MEWS)评分和急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分对急诊老年危重症患者预后的评估效果.方法 选取2016年8月-2017年10月来我院急诊科收治的360例老年危重症患者为研究对象,分别用MEWS评分和APACHEⅡ评分对患者进行评估,分析2种评分手段不同分值与患者死亡率之间的关系,以及死亡组和存活组所得分值的差别;同时分析2种评分手段下受试者工作特征曲线(ROS)下面积,比较不同评分手段对急诊老年危重患者预后评估的准确性.结果 急诊老年危重患者的死亡率随着MEWS评分和APACHEⅡ评分分值升高而增加,差异有统计学意义(P＜0.05);MEWS评分的ROS曲线下面积为0.776,显著低于APACHEⅡ评分的0.848(P＜0.05);死亡组患者的MEWS评分和APACHEⅡ评分显著低于生存组(P＜0.05).结论 MEWS评分和APACHEⅡ评分均能初步对急诊老年危重症患者的预后进行评估,MEWS评分手段使用方便和成本低,但其判断预后的准确性相对较低;APACHEⅡ评分手段使用复杂和成本高,但其判断预后的准确性相对较高.同时运用MEWS评分和APACHEⅡ评分对急诊老年危重症患者预后进行评估,效果更佳.