硬膜外分娩镇痛对单胎头位初产妇干预效果观察及对其应激反应的影响

摘要

目的:探讨硬膜外分娩镇痛在单胎头位初产妇患者中的干预效果及对应激反应的影响.方法:选择2013年5月-2017年1月单胎头位初产妇患者256例,随机数字法分为对照组(n=128例)和观察组(n=128例).对照组初产妇经阴道分娩未采取任何方法镇痛,观察组经阴道分娩时采用硬膜外麻醉分娩镇痛,采用酶联免疫吸附试验测定2组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)水平;记录2组产程、宫颈扩张程度及数字评价量表(NSR)评分情况;记录并统计2组分娩结局(自然分娩、产钳助产、剖宫产、催产素及胎膜破裂情况)、新生儿体重及Apgar评分情况,比较2组分娩镇痛效果及对应激反应的影响.结果:观察组分娩后第2天氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平,高于对照组(P<0.05);观察组分娩后丙二醛水平,低于对照组(P<0.05);观察组与对照组第一产程、宫颈扩张长度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组第二产程,短于对照组(P<0.05);观察组NSR评分,低于对照组(P<0.05);观察组与对照组产前助产、催产素、胎膜破裂发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩率,高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率,低于对照组(P<0.05);观察组新生儿体重、1min、3min及5min Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:将硬膜外分娩镇痛用于单胎头位初产妇患者中有助于降低应激反应,值得推广应用.