系统评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期炎性介质的影响

摘要

系统评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者炎性介质的影响,为临床用药提供理论依据.计算机检索PubMed、CNKI、CBM、VIP和万方数据库,检索痰热清注射液对AECOPD患者炎性介质影响的随机对照研究,时限截至2017年1月.由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.共纳入14项研究,1265例患者.Meta分析显示,痰热清注射液能显著提高AE-COPD患者的临床疗效[RR=1.23,95％CI(1.14,1.33),P<0.01],显著降低IL-6[SMD=-0.60,95％CI(-0.87,-0.34),P<0.01]、IL-8[SMD=-0.82,95％CI(-0.95,-0.70),P<0.01]、CRP[SMD=-1.37,95％CI(-1.71,-1.03),P<0.01]和TNF-a[SMD=-0.97,95％CI(-1.09,-0.85),P<0.01],显著提高IL-10[SMD=1.13,95％CI(0.57,1.68),P<0.01]和TGF-β[SMD=0.61,95％CI(0.37,0.85),P<0.01].除个别患者出现局部皮疹等轻微不良反应外,均无过敏性休克、肝肾功能损害等严重不良反应发生.痰热清注射液通过显著改善AECOPD患者各种炎性介质水平,从而提高临床疗效.受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.