老年股骨干骨折患者腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉的应用效果

摘要

目的分析腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年股骨干骨折中的应用价值.方法回顾性选取我院老年股骨干骨折患者78例临床资料,根据不同麻醉方法分组,分为常规组和观察组,每组各39例.常规组给予蛛网膜下腔阻滞^(+)硬膜外麻醉,观察组接受腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉.比较两组感觉神经、运动神经阻滞维持及起效时间,术前和术后T细胞亚群水平(CD4^(+)CD25^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)),术后2、12、24、48h视觉模拟量表评分(VAS)和镇痛补救率.结果观察组感觉神经、运动神经阻滞维持时间长于常规组,起效时间短于常规组,术后2、12、24hVAS评分及镇痛补救率低于常规组(P<0.05);与常规组比较,术后2、12、24h观察组CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平较高,CD4^(+)CD25^(+)水平较低(P<0.05).结论腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨干骨折,具有起效快、麻醉维持时间长等优势,可降低术后疼痛感,减轻免疫功能障碍.