儿童先天性冠状动脉瘘18例临床分析

摘要

目的 探讨儿童先天性冠状动脉瘘(CCAF)的临床特点、诊断及处理方法,提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析2008年1月至2018年1月我院收治的先天性冠状动脉瘘患儿的临床资料.结果 CCAF患儿共有18例,男6例,女12例,年龄1岁2个月至15岁.所有患儿均有心脏杂音,超声心动图显示右冠状动脉-右室瘘10例,右冠状动脉-左室瘘2例,右冠状动脉-冠状静脉窦瘘2例,左冠状动脉-右室瘘2例,左冠状动脉-肺动脉瘘合并右冠状动脉-左室瘘1例,均经心脏多层螺旋CT进一步明确诊断.18例均在体外循环下行心内瘘口修补术,术后诊断与心脏多层螺旋CT符合率100％.结论 儿童CCAF临床表现不一,无症状杂音需考虑到CCAF的可能,超声心动图检查对诊断CCAF有重要意义,可通过心脏多层螺旋CT进一步确诊.CCAF应该在儿童早期行心内修补,安全有效,预后良好.