改良Brisson术治疗65例小儿中重度隐匿性阴茎的疗效观察

摘要

cqvip:目的探讨改良Brisson术治疗小儿中重度隐匿性阴茎的临床效果。方法对我科2014年6月至2018年1月收治的65例中重度隐匿性阴茎患儿采用改良Brisson术,在阴茎腹侧正中切开狭窄环,并向上下扩大切口,距离冠状沟0.5 cm处环切包皮内板,将包皮沿Buck筋膜表面脱套,使阴茎在无张力情况下自然充分伸展;阴茎背侧根部2、10点处固定并形成耻骨阴茎角,在6点处固定形成阴茎阴囊角,于背侧正中剪开包皮至合适位置,与内板12点处缝合定位,将剪开处内板及阴茎皮肤转移至腹侧;根据包皮情况进行裁剪,均匀覆盖阴茎体,使用阴囊皮肤的推进皮瓣或者内板的岛状皮瓣修复缺损。结果术后切口均I期愈合,包皮皮瓣无感染、无坏死,术后均无阴囊血肿,水肿均能在术后1个月内自行吸收。术后阴茎长度平均增加(2.40±0.56)cm,有2例患儿出现不同程度的回缩,外观满意度高。结论改良Brisson术治疗小儿中重度隐匿阴茎手术效果良好,明显伸长阴茎长度,外观满意,是值得推广的一种术式。