慢性肾功能衰竭甲状旁腺激素和甲状旁腺激素相关蛋白的变化及相关性的临床研究

摘要

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者甲状旁腺激素(PTH)和甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)的关系.方法采用放免法测定92例CRF患者和30例正常人血清PTH和血浆PTHrP含量,并按CRF分期,将CRF患者分为四期.结果 (1)在慢性肾功能衰竭各个阶段,血清PTH、血浆PTHrP含量较正常对照组明显升高(P＜0.01).(2)相关分析显示血清PTH与血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)、血压(BP)存在显著正相关(P＜0.01),与血红蛋白(Hb)存在显著负相关,与钙(Ca)、磷(P)无相关性(P＞0.05).血浆PTHrP与Scr、BUN存在显著正相关(P＜0.01或P＜0.05),与Ca、P、Hb、ALP、BP无显著相关性(P＞0.05).两者与年龄、病程均无显著相关性(P＞0.05).结论 (1)血清PTH含量及血浆PTHrP均可反映慢性肾功能衰竭的程度,其含量随肾功能损害的加重而逐渐升高.(2)血清PTH含量及血浆PTHrP反映肾功能损伤基本一致,但两者与Ca、P、Hb、ALP、BP相关性不完全相同.