胸壁微创小切口与电视胸腔镜辅助手术95例分析

摘要

目的探讨胸壁微创小切口(MT)与电视胸腔镜手术(VATS、VAMT)的临床应用.方法 1996年8月～2002年12月应用MT与VAMT、VATS手术95例.其中MT 47例,VAMT、VATS 48例.病种包括自发性气胸、不明原因胸腔积液、肺和食管疾病及胸外伤等10余种.术式包括肺大泡切除术、肺楔形和肺叶切除术、胸水清除、胸膜活检+胸腔内温盐水循环灌注术、食管平滑肌瘤及纵隔肿瘤摘除术、食管破裂修补术等.结果手术均进行顺利.术后并发复张性肺水肿1例,胸内出血2例.1例合并多种内科夹杂症的72岁病人行中上肺叶切除,术后第五天死于肺梗塞.其余病人恢复顺利,效果满意.结论 MT、VAMT和VATS具有微创优点,适用于多种胸部疾病的外科治疗.开展微创手术应循序渐进,胸腔镜加小切口更符合目前向微创外科过渡阶段的实际情况.