术前BNP水平对预测肺外科手术后房颤的临床意义

摘要

目的 本研究旨在探讨术前BNP (B型脑钠肽)水平对预测肺手术后房颤风险的临床意义.方法 回顾性分析2014年1月至2015年1月在福建省立医院胸外科进行肺部手术的266例患者临床资料,比较术后房颤患者与术后无房颤患者术前BNP水平及相关临床指标的差异,通过回顾分析探讨肺切除术后房颤的危险因素.结果 术后房颤发生率为19.5％ (52/266),解剖性肺切除组术后房颤发生率为22％ (50/226),肺楔形切除组5％ (2/40),两者差异有统计学意义(P-0.009).解剖性肺切除组中,术前BNP≥30 pg/mL的患者术后房颤发生率为37％ (42/114);术前BNP＜30 pg/mL的患者术后房颤发生率为7％ (8/112),两者差异有统计学意义(P＜0.001).非解剖性肺切除组术后房颤发生率较低,且与BNP水平无关.Logistic回归分析显示高龄、男性和术前BNP≥30 pg/mL是解剖性肺切除手术后房颤的独立危险因子.结论 通过术前BNP水平对患者术后房颤危险程度进行划分,可以针对性采取预防措施.