手术中的血压——什么表现说明病人术后可能发生并发症?

摘要

很久以来,麻醉师们在手术中每5分钟记录一次血压。而医生们常规依据这些血压变化来确定病人术中血压有无临床意义的变化。检定血压的标准在临床和研究中很不一致。在以前的研究中,人们发现术中平均动脉压(MAP)≥20 mmHg变化的持续时间与术前特征和其它术中意外一样,是术后充血性心力衰竭(CHF),心肌梗死和缺血,以及肾功能衰竭的明显的征兆。在其它研究中,已确认这种变化为收缩压降低或升高20～30%持续10分钟以上,MAP升高或降低20%或血压降低20～50 mmHg。为实用起见,需要用最适宜的方法去估价术中的MAP变化。