标准肠内营养与免疫肠内营养治疗食管癌临床疗效的Meta分析

摘要

cqvip:目的:应用Meta分析法比较食管癌术后患者给予肠内营养与免疫肠内营养的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普,查找相关用免疫肠内营养治疗食管癌的随机对照试验(RCT),同时检索相关资料追溯参考文献。由2位评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇RCT文献,共785例患者。Meta分析结果显示,免疫肠内营养与标准肠内营养对比,并发症发生率OR=0.39,95%CI(0.26,0.59)(P<0.00001);住院时间MD=-1.19,95%CI(-1.72,-0.66)(P<0.0001);CD4/CD8 MD=-0.41,95%CI(-0.46,-0.36)(P<0.00001);血清前白蛋白MD=-7.82,95%CI(-12.50,-3.15)(P=0.001);血清白蛋白MD=-1.06,95%CI(-1.65,-0.47)(P=0.0004),以上均有统计学意义。但是C反应蛋白的差异无统计学意义,分析其原因是纳入文献较少及样本量不足导致。结论:免疫肠内营养可以有效降低并发症的发生率并有效缩短住院时间,改善免疫功能及营养状态。