巨大裂孔性视网膜脱离手术疗效分析

摘要

目的:评价巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗效果。方法:回顾性分析32例33眼巨大裂孔性视网膜脱离,采用巩膜扣带术（2眼）和平坦部玻璃体切除术联合20%C3F8（3眼）或硅油（28眼）充填,20眼切除晶状体,27眼使用过氟化碳、协助剥膜,使用冷凝（9眼）和（或）眼内氩激光（24眼）封闭裂孔。结果:术后随访6～42个月[平均（16.97±9.88）个月],26眼视网膜完全复位（78.8%）,4眼黄斑复位,3眼未复位。复位的30眼中,术后视力低于0.02者4眼,0.02～0.04者3眼,0.05～0.08者2眼,0.1～0.3者14眼,0.4～0.7者7眼。结论:根据裂孔的情况正确选择手术方法和眼内充填物,大部分巨大裂孔性视网膜脱离患眼可脱盲。早期诊断、早期手术是巨大裂孔性视网膜脱离获得较好视力预后的关键,术后增生性玻璃体视网膜病变是导致手术失败的主要原因。眼科学报2003;19:71-74