全视野镜下玻璃体手术治疗巨大裂孔性视网膜脱离

摘要

目的 探讨全视野镜下玻璃体手术治疗巨大裂孔性视网膜脱离的手术方法及效果.方法 对2002-08～2004-12行玻璃体手术的34例巨大裂孔性视网膜脱离患者34只眼作回顾性分析.其中90°-180°裂孔12例,180°以上裂孔者22例.手术方法包括经平坦部玻璃体切除,剥除增生膜,松解牵引,全氟化碳液体展平视网膜,眼内激光光凝,全氟化碳液体-硅油置换.所有手术操作均在130°全视野镜下进行.结果 34例巨大裂孔性视网膜脱离在术中均完全解剖复位,2例术后1-2个月复发增生性玻璃体视网膜病变,所有病例术后36个月取出硅油,32例视网膜完全复位,2例在取油时行增生膜剥除,1例再次填充硅油,1例填充惰性气体C3F8.随访6-12个月,复位的32例中有1例复发视网膜脱离,再次手术后填充硅油.结论 全视野镜能简化手术操作,减少并发症的产生,有效提高巨大裂孔性视网膜脱离的手术复位率.