结核性胸膜炎治疗前后血清和胸腔积液OSM、TGF-β1及IFN-γ水平变化及对预后的预测价值分析

摘要

目的 探讨结核性胸膜炎治疗前后血清和胸腔积液抑瘤素-M(OSM)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化及临床意义.方法 选择2018年7月至2020年7月本院收治的65例结核性胸膜炎患者纳入病例组,另择50例健康体检者作为对照.病例组患者进行常规抗结核、抽取胸腔积液及糖皮质激素治疗,于治疗前及治疗3、6、9d时测定血清及胸腔积液OSM、TGF-β1、IFN-γ水平,统计治疗1个月后预后情况.结果 ⑴病例组患者血清OSM、TGF-β1及IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05).⑵病例组患者治疗后血清及胸腔积液OSM、TGF-β1及IFN-γ水平均显著低于治疗前(P<0.05).⑶预后良好组患者治疗前及治疗3、6、9d时血清及胸腔积液OSM、TGF-β1及IFN-γ水平均显著低于预后欠佳组(P<0.05).⑷入院时血清OSM、TGF-β1、IFN-γ及胸腔积液OSM、TGF-β1、IFN-γ预测预后的曲线下面积分别为0.784、0.735、0.634、0.875、0.862、0.797.⑸治疗9d后血清OSM、TGF-β1、IFN-γ及胸腔积液OSM、TGF-β1、IFN-γ差值预测预后的曲线下面积分别为0.834、0.819、0.665、0.885、0.864、0.830.结论 结核性胸膜炎患者治疗后血清及胸腔积液OSM、TGF-β1、IFN-γ等因子水平均显著降低,各指标基线值及治疗后差值均可一定程度预测患者预后,有一定应用价值.