老年2型糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布特点及血糖水平与炎症因子的变化研究

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布特点及血糖水平与炎症因子的变化,为老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床诊治提供参考.方法 选取2017年6月-12月在医院诊治的老年2型糖尿病合并尿路感染的患者为感染组,选取同期未合并尿路感染的老年2型糖尿病患者50例为对照组.采集患者中段尿进行细菌分离培养、鉴定.抽取患者空腹外周静脉血检测空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPG)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT).结果 感染组患者尿液标本共分离培养出病原菌57株,其中革兰阴性菌32株,占56.14％,革兰阳性菌15株,占26.32％,真菌2株,占3.51％,支原体6株,占10.53％,衣原体2株,占3.51％,感染病原菌主要为大肠埃希菌、肠球菌属、变形杆菌、支原体,分别占35.09％、14.04％、12.28％、10.53％;感染组患者FBG、2hPG、HbA1c分别为8.53±1.24mmol/L、14.45±2.13mmol/L、12.56±1.34％,未感染组患者分别为7.12±1.15mmol/L、11.02±1.48mmol/L、9.44±1.35％,比较差异无统计学意义(P<0.05);感染组IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、PCT分别为22.53±5.28pg/ml、58.42±12.15ng/ml、184.95±35.76ng/ml、120.74±23.89ng/ml、1.05±0.32ng/ml,未感染组分别为14.18±3.23pg/ml、33.06±10.43ng/ml、142.77±25.73ng/ml、85.82±24.60ng/ml、0.14±0.07ng/ml,比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 老年2型糖尿病合并尿路感染患者感染病原菌主要为大肠埃希菌、肠球菌属、变形杆菌、支原体,尿路感染患者血糖水平明显控制效果不佳,而且血清炎症因子水平更高.