不同临床类型慢性HBV感染患者的血清HBVRNA检测分析

摘要

目的 通过研究CHB患者血清中HBVRNA的检出情况,探讨血清HBVRNA的临床意义.方法 荧光定量PCR法检测血清HBVDNA和HBVRNA,化学发光法检测"乙肝两对半".分别分析不同CHB患者中血清HBVRNA的阳性率、血清HBVRNA阳性率与HBeAg及HBVDNA阳性率的相关性、血清HBVRNA含量与HBVDNA含量的相关性.结果 ⑴HBVRNA阳性率从大到小排序为:HBeAg阳性CHB组55.5％(66/119)、慢性HBV携带者组42.2％(46/109)、非活动性HBsAg携带者组28.3％(32/113)、HBeAg阴性CHB组10.4％(11/106)以及CHB治疗后HBsAg阴转者组6.7％(2/30),总阳性率为32.9％(157/477);各组间差异有显著性(P=0.000).⑵HBeAg阳性组的HBVRNA阳性率(49.1％,112/228)显著高于HBeAg阴性组(18.1％,45/249)(P=0.00);HBVDNA阳性组的HBVRNA阳性率(36.5％,124/340)显著高于HBVDNA阴性组(24.1％,33/137)(P=0.01).3、在所有组别中,对HBVRNA与HBVDNA同时阳性的的数据进行Log10转换后分析,结果表明它们之间存在一定的相关性(r=0.264,P=0.008).结论 血清HBVRNA可能与肝细胞内cccDNA转录活性有关,在对CHB患者的临床管理方面有着一定的意义.