子痫前期发生的危险因素及孕中期血清PLGF、sFlt-1、ET-1水平的临床预测价值

摘要

目的调查孕产妇子痫前期发生的危险因素,观察孕中期血清PLGF、sFlt-1、ET-1水平对子痫前期的临床预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月期间1632例妊娠妇女的一般资料。同时将确诊子痫前期51例作为观察组,其它无子痫前期妊娠妇女作为对照组,采用电化学发光方法检测血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性酪氨酸激酶受体-1(sFlt-1)水平,采用免疫浊度法检测血清内皮素-1(ET-1)水平。结果观察组孕妇的年龄、孕前BMI、孕期增重、甘油三酯以及自然流产史、高血压家族史、吸烟史、酗酒史发生率明显高于对照组孕妇(P0.05)。Logistic回归分析显示,孕前BMI、甘油三酯、高血压家族史、吸烟史是子痫前期发生的独立危险因素(OR分别为:3.125、2.542、1.633、1.283,P<0.05)。观察组血清PLGF低于对照组,血清sFlt-1和ET-1均高于对照组(P<0.05)。三项指标联合诊断子痫前期的AUC为0.862(0.776~0.957)。其诊断效能均比单一指标有明显提高。结论孕前BMI、甘油三酯、高血压家族史、吸烟史是子痫前期发生的独立危险因素,对子痫前期高风险孕妇进行血清PlGF、sFlt-1、ET-1水平联合检测,有助于早期预测子痫前期的发生。