生活方式干预对超重/肥胖型多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响

摘要

目的探讨生活方式干预对超重/肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局、孕期并发症和新生儿结局的影响。方法选取超重/肥胖型PCOS患者研究对象,进行生活方式干预3~6个月,减重后体重较减重前下降5%及以上患者为观察组(n=68);选择同期未进行生活方式干预的患者为对照组(n=92)。观察组患者给予低热量饮食疗法+运动疗法生活方式干预。比较观察组干预前后体重、体质量指数(BMI)、内脏脂肪面积、空腹血糖和空腹胰岛素、腰臀比;比较两组妊娠结局、妊娠并发症和新生儿结局。结果干预后,观察组体重、BMI、内脏脂肪面积、空腹血糖和空腹胰岛素均低于干预前,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的自然受孕率高于对照组,早期妊娠流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对两组组共30例妊娠期糖尿病患者进行分析,结果显示,孕前体重、孕前BMI、孕期增重、孕中期空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平是发生妊娠期糖尿病的影响因素(P<0.05)。结论生活方式干预进行体重管理作为超重或肥胖PCOS患者非药物治疗手段,可以有效改善患者型情况及相关生化指标水平,并提高患者自然受孕率,降低妊娠后妊娠期糖尿病和巨大儿的发生率。