免疫营养治疗对肿瘤患者脓毒血症的疗效观察

摘要

目的探讨免疫增强型复合肠内营养制剂对脓毒血症肿瘤患者的临床疗效。方法选择2018年6月至2020年7月重庆市大足区人民医院重症监护室收治的符合入选标准的合并脓毒血症肿瘤患者,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组给予常规营养治疗,试验组在对照组的基础上加用富含免疫增强型复合肠内营养制剂治疗。并监测比较两组患者在3个时间点(0周、1周、2周)白蛋白(ALB)、降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、D‐乳酸(D‐Lac)、二胺氧化酶(DAO)和细菌内毒素的情况,监测两组发生肠功能障碍(腹泻、腹胀、胃潴留)的例数、肺部感染、重症监护室入住时间及死亡例数情况。结果两组患者的ALB、PCT、CRP、SOFA评分、肺部感染发生的例数、患者重症监护室入住时间及死亡例数、两组生存曲线之间差异均无统计学意义(P>0.05)。肠功能监测指标(DAO、D‐Lac、内毒素)试验组较对照组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组肠功能障碍(腹泻、腹胀、胃潴留)发生的例数多于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);结论早期肠内营养治疗均能改善引起脓毒血症的肿瘤患者的营养及炎症反应状态,提高肿瘤患者的治疗疗效,其中免疫增强型复合肠内营养制剂治疗在改善肿瘤患者的肠功能检测指标方面较显著,并一定程度减少了肠功能障碍并发症的发生。