利奈唑胺治疗重症耐多药肺结核临床观察及不良反应分析

摘要

目的探讨利奈唑胺在治疗重症耐多药结核病,特别是广泛耐药结核病前期(pre-XDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)中的作用。方法收集2015年7月1日至2017年6月30日深圳市慢性病防治中心结核病门诊确诊为pre-XDR-TB患者9例,XDR-TB患者3例,总结人口学特征及疾病特征,经科室专家会诊后制定含利奈唑胺的个体化治疗方案,治疗过程中根据药敏结果及不良反应调整治疗方案,观察临床疗效及药物不良反应。结果12例患者中10例治愈,2例失败,治疗成功率83.3%(10/12)。12例患者中8例出现需处理的不良反应,其中视神经损伤3例,停用利奈唑胺经眼科处理后视力恢复。1例出现轻度贫血,3例出现白细胞减少,经对症治疗后恢复正常。7例出现肝功损害,其中5例需短时间停药并修订治疗方案,之后顺利完成治疗。结论利奈唑胺是治疗重症耐多药结核病的重要组成药物,疗效理想,副作用可控,值得推广。