HE4、CA125、ROMA及CPH-I在卵巢肿瘤中的诊断研究

摘要

目的 检测卵巢肿瘤患者血清中CA125、HE4的含量,计算出卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)、哥本哈根指数(CPH-I)的值,分析比较CA125、HE4、ROMA和CPH-I诊断卵巢肿瘤良恶性的应用价值.方法 选取2015年12月～2017年12月于大理大学第一附属医院治疗的上皮性卵巢癌45例、卵巢良性肿瘤20例,均术前采血检测CA125与HE4,计算出ROMA和CPH-I.计算各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并绘制出ROC曲线,得出曲线下面积.结果 卵巢恶性肿瘤组的血清CA125、HE4、ROMA及CPH-I水平高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢恶性肿瘤组中,四者水平与细胞分化程度呈负相关,晚期卵巢癌的CA125、HE4、ROMA及CPH-I水平均高于早期,差异有统计学意义(P<0.05);ROMA、CPH-I鉴别卵巢肿瘤良恶性的灵敏度优于HE4,差异有统计学意义(P<0.05),HE4、ROMA、CPH-I的特异度优于CA125(P<0.05),ROMA、CPH-I的阴性预测值高于HE4,差异有统计学意义(P<0.05),HE4、ROMA、CPH-I的AUC均高于CA125,差异有统计学意义(P<0.05),而HE4、ROMA、CPH-I三者间的AUC,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ROMA、CPH-I的总体诊断性能较CA125、HE4更佳,但CPH-I所需的年龄因素较ROMA中所需的月经状态更明确且容易获得,故可认为CPH-I在临床上较ROMA更简便实用.