手术治疗颅咽管瘤的疗效观察

摘要

目的探究分析颅咽管瘤应用手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的颅咽管瘤患者203例,均在神经外科接受治疗,分别用传统翼点与额颞微骨孔入路、额下纵裂入路、经胼胝体-侧脑室入路、经眉弓入路与经碟入路不同手术方法治疗。观察各种手术方法全切率、术后并发症及肿瘤全切除与次全切除的复发率。结果传统翼点入路、额下纵裂入路的肿瘤全切率分别为78.22%、75.30%,额颞微骨孔入路、经眉弓入路的肿瘤全切率分别为56.52%、50.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后出现内分泌功能损害2例,脑内血肿3例,颅内感染1例,经治疗后均治愈,术后并发症比较,差异无统计学意义P＞0.05);术后肿瘤全切除的复发率为7.01%,肿瘤次全切除的复发率为25.94%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颅咽管瘤的手术仍然面临着重大的挑战,要掌握熟练的神经外科手术技巧,用丰富的经验决定手术肿瘤切除程度,选取术者较为熟悉的手术路入方法较为重要,但肿瘤切除程度问题仍以待解决。