直肠癌术后吻合口瘘的原因及处理方法

摘要

目的探讨直肠癌术后吻合口瘘的原因及处理方法。方法选择常州市第一人民医院（三甲）胃肠外科（2014年1月~2016年1月）收治的466例直肠癌患者,均进行直肠癌Dixon手术,术后共发生26例吻合口瘘,对本组26例直肠癌Dixon手术发生吻合口瘘病例,进行大便控制、营养支持、盆腔持续低负压冲洗、肠镜下瘘口修补、生物蛋白胶封堵瘘口、结肠造瘘等处理。结果本组26例吻合口瘘病例经处理,骶前引流管连续3d引流量低于5ml,瘘口愈合出院,随后随访18个月,仅有1例患者出现吻合口狭窄,但经过手指定期扩张后恢复,其余25例患者恢复良好。结论吻合口瘘出现的原因包括患者本身的原因以及局部和手术等原因,应于术前和术后采用一定的措施进行预防,可减少直肠癌术后吻合口瘘出现几率。