间歇推注丙泊酚联合头低位20度在全麻诱导期的应用

摘要

目的 探讨间歇推注丙泊酚联合头低位对全麻诱导期低血压的影响.方法 选取我院择期子宫切除术患者120例,均为择期第一台手术.年龄45~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为A组(n=40)、B组(n=40)和C组(n=40).A组:平卧位单次推注丙泊酚(30 mg/s),出现低血压给予心血管活性药物处理;B组:平卧位间歇推注丙泊酚(30 mg/s分俩次注入),出现低血压给予头低位20度处理,无效者给予心血管活性药物处理;C组:头低位20度间歇推注丙泊酚诱导,出现低血压给予心血管活性药物处理.三组均在麻醉诱导前30分钟内输注乳酸钠林格液10 mL/kg/h,以丙泊酚2.5 mg/kg、芬太尼3 ug/kg、阿曲库铵0.5 mg/kg行麻醉诱导.对三组诱导期低血压发生的情况进行记录.结果 对比T0时刻,A组与B组T1时刻的SBP以及DBP与C组比较均明显降低,有统计学意义(P<0.05),T2时刻三组SBP、DBP差异无统计学意义;A组与B组低血压发生率显著高于C组,构成统计学意义(P<0.05).结论 间歇推注丙泊酚联合头低位20度可使子宫切除术患者全麻诱导期低血压发生机率明显降低.