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护理病历书写质量的分析及干预对策

         

摘要

目的评析护理病历的书写质量并探讨其干预对策。方法选取我院2013年2月~2016年2月消化科1000份出院病历为研究对象,对护理病历进行质量检查。结果共检查护理病历1000份,其中评分90分及以上800份(80.0%);80~89分150份(15.0%);70~79分50份(5.0%)。结论干预对策的实施能有效改善现有护理病历书写的文本质量。

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