全身麻醉与神经阻滞麻醉对膝关节置换患者术后医院感染的影响分析

摘要

目的本文对全身麻醉与神经阻滞麻醉对膝关节置换患者术后医院感染的影响进行了简要的分析,针对患者半髋关节置换手术后的影响,对全身麻醉和周围神经阻滞麻醉这两种方式做了探讨和其临床的适用性。方法本文选择了2014年2月~2017年2月医院的120例患者做过行膝关节置换术的,将其分成了一、二两组,每组各60例,分别选用全身麻醉的方式（一组）和周围神经阻滞麻醉的方式（二组）;分别从麻醉起效时间、阻滞完成时间、药物剂量及术后感觉恢复时间来记录和观察这两组患者的情况,手术过后还要对患者的感染情况及感染病原菌分布及药敏试验结果进行观察。结果一组无论是从麻醉起效时间、阻滞完成时间还是术后感觉恢复时间都比二组的时间短（P＜0.05）,而二组的麻醉使用剂量相对于一组（P＜0.05）也是非常低的。其结果如下:一组感染率为11.2%,共分离菌株12株,革兰阳性菌48株;二组感染率为3.5%,共分离菌株21株,革兰阳性菌39株。结论这两组所培养出的革兰阴性菌的抗菌耐药性特别高,有的以达到100%,像喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等,还有一些相对敏感的药物,像阿米卡星、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南等。而培养出的革兰阳性菌抗菌耐药的药物就是克林霉素、青霉素等,敏感的药物就是利福平、万古霉素及替考拉宁等等。